Як зрозуміти, що у дитини синусит, а не звичайний нежить?
Нежить у дітей — дуже поширене явище. У більшості випадків він виникає на тлі вірусної інфекції та поступово минає самостійно.
Але якщо закладеність носа та виділення затягуються, стан дитини не покращується або після тимчасового полегшення симптоми знову посилюються — необхідно виключити гострий риносинусит.
Коли звичайний нежить може бути вже не просто нежитем?
Сам по собі колір виділень із носа не дозволяє визначити, вірусна це чи бактеріальна інфекція. Жовті або зелені виділення можуть з’являтися і при звичайній вірусній інфекції.
Звернутися до лікаря варто, якщо:
• нежить та закладеність носа тривають понад 10 днів без помітного покращення;
• після покращення дитині знову стає гірше;
• з’являється виражений біль або відчуття тиску в ділянці обличчя;
• виникає сильний головний біль;
• підвищується температура;
• дитина скаржиться на погіршення нюху;
• з’являється неприємний запах із носа або рота;
• кашель, особливо вночі, довго не минає.
У маленьких дітей симптоми можуть бути неспецифічними, тому важливо оцінювати їх у комплексі.
Чому у дітей виникає синусит?
Найчастіше запалення навколоносових пазух розвивається після гострої респіраторної інфекції.
Через набряк слизової оболонки порушується природна вентиляція та відтік вмісту з пазух. У результаті запальний процес може затягуватися.
Сприяти цьому також можуть:
• аденоїдні вегетації;
• тривала закладеність носа;
• алергічний риніт;
• анатомічні особливості носової порожнини;
• часті респіраторні інфекції.
Тому при повторних або затяжних епізодах важливо не лише лікувати черговий нежить, а й з’ясувати причину його повторення.
Чи потрібен одразу рентген або КТ?
Не завжди.
У більшості випадків гострий риносинусит лікар може запідозрити на підставі скарг, тривалості захворювання та результатів ЛОР-огляду.
За показаннями може проводитися ендоскопічний огляд порожнини носа. Додаткові методи візуалізації призначаються лікарем тоді, коли вони дійсно необхідні — наприклад, при підозрі на ускладнення, нетиповому перебігу або перед плануванням певних втручань.
Чи завжди при синуситі потрібен антибіотик?
Ні.
Значна частина гострих риносинуситів має вірусне походження. Антибактеріальна терапія призначається лікарем лише тоді, коли для неї є відповідні показання.
Самостійно починати антибіотик через зелені виділення з носа не варто.
Коли потрібно звернутися до лікаря терміново?
Негайного огляду потребує дитина, якщо на фоні нежитю або синуситу з’явилися набряк чи почервоніння навколо ока, порушення зору, різкий сильний головний біль, багаторазове блювання, виражена сонливість або значне погіршення загального стану.
Такі симптоми не варто лікувати вдома або чекати, що вони минуть самостійно.
Що робимо в Healthy Tonsils?
Наше завдання — не просто поставити діагноз «синусит», а визначити чому порушилося носове дихання та що підтримує запальний процес.
ЛОР-лікар проводить огляд носової порожнини та носоглотки, оцінює стан слизової, носових ходів та аденоїдної тканини. За необхідності призначає додаткову діагностику та підбирає лікування відповідно до причини й перебігу захворювання.
Якщо нежить у дитини не минає, постійно повертається або її стан погіршився після початкового покращення — запишіться на консультацію дитячого ЛОР-лікаря Healthy Tonsils.
Головний лікар, дитячий та дорослий лікар отоларинголог
Стаж роботи 45 років. Співавтор винаходу нової методики лікування хронічних захворювань мигдаликів та аденоїдів, а також профілактики частих респіраторних захворювань у дітей. Винахідник та розробник нових способів лікування ЛОР захворювань. Співзасновник мережі ЛОР-центрів «Healthy Tonsils»

